← 學生之門　·　註一

人北文醫

好醫師

二〇二四年十二月，美國醫學教育的三大機構共同發布了《醫學生基礎素養架構》 （Foundational Competencies for Undergraduate Medical Education）—— 第一次，從醫學生到住院醫師的能力語言被接成同一條線。

架構沿用六大領域。其中四個領域是所有科別共同的人文地基： 專業素養、人際溝通、系統實踐、實踐中學習。北醫的課程地圖以六領域四十五項逐一對應 （另二領域為病人照護 11 項、醫學知識 5 項）。

“…six general but essential domains of competence…”

——官方文件原句（六個普遍而必要的能力領域），AAMC/ACGME/AACOM，2024

以下是與人文最相關的四領域全部條目（北醫課程地圖採用之中文對應版）：

專業素養 Professionalism10 項

PROF1對病人及團隊的尊重與同理
PROF2隱私與自主權
PROF3倫理原則
PROF4根據情境調整行動與溝通（情境覺察）
PROF5承擔錯誤
PROF6維護專業界線
PROF7識別個人偏見及其緩解策略
PROF8謙遜學習態度
PROF9識別並處理影響專業表現的個人身心健康需求
PROF10徹底、可靠與準時完成任務

人際溝通 Interpersonal & Communication Skills6 項

ICS1與病人/照顧者協作
ICS2與醫療團隊協作
ICS3傾聽
ICS4多模態溝通格式（口語、書面、電子）
ICS5教育病人與同儕
ICS6給予建設性回饋

系統實踐 Systems-Based Practice8 項

SBP1健康的社會與結構決定因素
SBP2健康平等與減少差距
SBP3適應多元團隊與系統
SBP4照護轉銜與協調
SBP5評估科技風險利益
SBP6安全與品質改善機會
SBP7醫療政策與財務
SBP8地方人口與社群需求

實踐中學習 Practice-Based Learning & Improvement5 項

PBLI1尋求並整合回饋
PBLI2自我評估與反思
PBLI3制定與重新評估進修目標
PBLI4文獻搜尋、批判性評讀與決策整合
PBLI5求知與成長渴望

其餘二領域：Patient Care（11項）、Medical Knowledge（5項）。 十二門人文課在這張拼圖上的位置，見課程地圖 Macro 儀表板。

這六個領域，怎麼長成北醫的八大

北醫核心能力的前六大，就是從這六個領域來的——在北醫分別叫 病人照護與操作技能、醫學知識、專業素養、人際關係與溝通技巧、制度下臨床工作、工作中的學習與成長，共 30 項素養，是全體畢業生都要達成的系級專業核心能力。 北醫另外加了研究創新、國際移動兩大，共 8 項，屬校級核心素養； 這兩大在美國的架構裡沒有對應的領域。

11 項Patient Care  →  病人照護與操作技能（7 項素養）
5 項Medical Knowledge  →  醫學知識（5 項素養）
10 項Professionalism  →  專業素養（5 項素養）
6 項Interpersonal & Communication Skills  →  人際關係與溝通技巧（4 項素養）
8 項Systems-Based Practice  →  制度下臨床工作（5 項素養）
5 項Practice-Based Learning & Improvement  →  工作中的學習與成長（4 項素養）
—（美國架構無對應領域）  →  研究創新（4 項素養）、國際移動（4 項素養）　校級

兩邊不是一對一：北醫有些素養把多個美國條目併成一句（例如 PC-3 併了 PC2、PC3、PC4）， 所以「項數」不要讀成對照失落。另外 PC11（個人與結構性因素）在北醫歸到制度下臨床工作， 所以病人照護的 11 項並不全落在病人照護。有 2 個美國條目刻意落在北醫的兩個領域： MK4（MK-5、RI-2、RI-3）；PBLI5（PR-2、RI-4）。

出處

  1. AAMC, AACOM & ACGME. Foundational Competencies for Undergraduate Medical Education. 2024. engage.aamc.org/UME-Competencies-AAMC-ACGME-AACOM（官方 PDF 已逐字核對）
  2. ACGME. Milestones 2.0 — Harmonized Milestones.（跨專科共同里程碑即上列四域）
  3. 北醫對應架構：醫學人文課程地圖 frameworks v3（FC-45 沿用，並對應北醫 8 大核心能力 38 項素養；六領域 45 項，扣除骨病學專屬項目）
回學生之門Macro 學程治理