EVIDENCE DESK / 實證查核台實作工作坊 ◻◻◻◻ 實證醫學中心

EVIDENCE DESK實證查核台

護理人員的實證報告實作工作坊
從一個臨床問題,到一份交得出去的紀錄。

三小時,五關,一個工具。查證引用、組檢索式、篩選文獻、萃取數據、完成一篇 CASP 評讀—— 每一關都留下可以貼進報告的東西。下課時你手上會有檢索式、PRISMA 流程圖、篩選理由、萃取表與評讀總結, 那正好是實證報告最難寫、也最常被退回的那一段。

180
分鐘
82
分鐘實作
5
關任務
5
份成果
◻◻
名額

◻◻◻◻/◻◻/◻◻(◻) ◻◻:◻◻–◻◻:◻◻ ◻◻◻◻◻◻

Exhibit A / 這堂課要解決的事護理實證報告

寫實證報告最常卡住的四個地方

「文獻是找到了,
可是方法學那一段要怎麼寫?」

這堂課的做法:不教你背 PICO 的定義,而是讓你在工具裡把整條流程真的跑一次,每一步自動留下可存查的紀錄。

1
檢索式寫不出來,也說不清楚查了哪些條件
2
PRISMA 流程圖的數字兜不攏
3
排除了哪些、為什麼排除,事後想不起來
4
CASP 十題不知道從哪裡下手
課堂共同案例,第一輪全班同題 住院病人使用約束是否比未使用約束更能減少跌倒發生率?

全程使用去識別化教學情境,不輸入病人姓名、病歷號或任何可辨識資料。課後可換成自己單位的題目再跑一次。

01Why / 為什麼要上這堂課

報告被退回來,
多半不是因為結論錯。

是因為看不出來你怎麼得到這個結論的。實證報告真正費時的不是讀文獻,是把過程記成別人能複驗的樣子——而那件事,工具可以全程幫你留下來。

BEFORE 手工做 紀錄散落
檢索式記在便條紙上,隔週重查組不回同一條
篩選Excel 標了納入排除,理由沒寫,被問就答不出來
PRISMA數字自己加,去重與排除對不起來,圖要重畫三次
萃取AI 生出來的表很漂亮,但分不出哪格是我核對過的
CASP十題英文看得懂,不知道答案要寫什麼才算數

這不是能力問題,是流程沒有地方落腳。

AFTER 用工具做 全程留痕
檢索式自動記下時間、資料庫、完整字串與命中數,可一鍵重跑看有什麼新的
篩選逐筆的決定與理由都存著,理由自動變成 PRISMA 的排除原因
PRISMA能自動算的都填好了,改一格圖就跟著變,可下載 PNG/SVG/PPTX
萃取藍色是 AI 草稿、橘色是你親自核對的,兩區分開,匯出時自動加註
CASP英文原題+中文+評讀提示+結構化欄位,AI 先預判附理由,你逐題確認

全部內容只存在你自己的瀏覽器 · 可匯出 Markdown、PNG、SVG、PPTX

工具不會替你判斷,也不應該。
它做的是另一件事——讓你的每一個判斷,都留得下依據。

02Outcomes / 下課時帶走什麼

五份成果,直接貼得進報告

不是「聽過這個工具」,而是五件當場交得出來、而且看得出是你做的東西。

關卡交付最低完成條件
01引用查核五筆引用的查核結果能指出哪一筆查無此文、或設計被說錯
02搜尋可重跑的檢索式與搜尋紀錄檢索式撈得到你指定的那篇已知文獻
03篩選20 筆納入/排除決定與理由PRISMA 流程圖的數字自動兜得起來
04萃取一篇七欄萃取表分得出哪一格是 AI 草稿、哪一格你回原文核過
05評讀一篇 CASP 評讀總結表十題都有判斷與理由,並寫下整體結論

最後一關結束時按一次「匯出完整簡報」,上面五份會變成一份 16:9 的 PPTX——封面、PRISMA 流程圖、CASP 總結表全部是可編輯的 PowerPoint 物件,不是圖片。單位讀書報告可以直接用。

03Mission Map / 180 分鐘怎麼走

任務地圖

刻度即時間。每一格的寬度就是它實際佔掉的分鐘數。學員實作 82 分鐘,佔全場的四成五——這堂課的重心在你的鍵盤上。

0–15
開場與工具定位
知道它不做什麼
15–40
關卡一 引用查核
實作 12 分
40–75
關卡二 搜尋
實作 15 分
75–95
關卡三 篩選
實作 12 分
95–105
中場休息
10 分
105–130
關卡四 萃取
實作 15 分
130–165
關卡五 CASP
實作 22 分
165–180
匯出與收尾
實作 6 分
0 MIN90 MIN180 MIN
講授與統整 38 分 現場示範 50 分 學員實作 82 分 中場休息 10 分

每一關都有獨立成果,晚到或提早離開都不會讓前面白做。講師守住三個時間點:40 分開始搜尋、105 分開始萃取、130 分開始評讀。

04Missions / 五關任務

每一關,都要交得出東西

括號裡是學員實作的分鐘數。過關的標準不是「畫面跑出來了」,而是別人照著你的紀錄能重走一次。

MISSION 0115–40 分 實作 12 分
引用查核01 引用查核 / 這篇是真的嗎

把一段含五筆引用的 AI 回答整段貼進去,工具逐筆去 PubMed 與 Crossref 比對:查無此文、年份不符、被說成 RCT 但索引不是、已撤稿,都會標出來。沒有 DOI 的用題名反查。

交出
五筆的查核結果,含至少一筆有問題的
過關
說得出這一筆是哪裡對不上
MISSION 0240–75 分 實作 15 分
搜尋與檢索式02 搜尋與篩選 / 找得到,也說得清

用 PICO 或直接輸入問題組出檢索式,設定年份、物種與研究類型後送出。再用檢索式檢驗反過來確認:我指定的那篇已知文獻,這條檢索式撈得到嗎?撈不到,它會告訴你漏了哪個概念。

交出
完整檢索式與自動產生的搜尋紀錄
過關
檢索式撈得到指定的已知文獻
MISSION 0375–95 分 實作 12 分
篩選與 PRISMA02 → 07 / 數字要自己兜得起來

逐筆標納入、待定、排除,每一筆都要寫理由。寫完切到紀錄頁,PRISMA 流程圖的數字已經自己算好了,排除理由也自動帶進去。改任何一格,圖立刻跟著變。

交出
20 筆篩選決定與理由,以及一張 PRISMA 流程圖
過關
流程圖的數字與你的篩選對得起來
MISSION 04105–130 分 實作 15 分
萃取與核對03 萃取與核對 / 哪一格是你看過的

按「用摘要生成 AI 草稿」填藍色區塊,再開原文把橘色區塊親手填完。兩區刻意分開:前者是「這份來源說了什麼」,後者是「我親自看過什麼」——讓 AI 填後者,等於 AI 自己驗自己。

交出
一篇七欄萃取,含來源位置與查閱層級
過關
隨機抽一格數字,你找得到它在原文哪一段
MISSION 05130–165 分 實作 22 分
CASP 評讀04 文獻評讀 / 這個研究做得夠好嗎

十題都有英文原題、中文、Consider Whether 評讀提示與結構化欄位。AI 可以依摘要先預判 Yes/No/Can't Tell 並附理由,但每一題都要你自己確認——未確認的會一直標著。

交出
一篇 CASP 評讀總結表與整體結論
過關
能說出這篇的主要弱點在哪一題
FINAL165–180 分 實作 6 分
匯出07 紀錄與匯出 / 把五關變成一份東西

按「產生完整紀錄」得到 Markdown,按「匯出完整簡報」得到 16:9 的 PPTX。裡面的表格與流程圖都是可編輯的 PowerPoint 物件,不是截圖。

交出
一份完整紀錄,以及一份可直接報告的 PPTX
過關
打開檔案確認五關的成果都在裡面
這堂課
不教的

GRADE 與 EtD

證據確定性分級與證據到決策,工具裡都有,但那是另一堂課的份量。今天會示範在哪裡、長什麼樣,不做實作。

統合分析

工具能算合併估計值與 I²,但做統合分析的前提是先有一批評讀過的文獻。今天只走到評讀一篇。

NNT/NNH/ICER

小工具裡的效果量換算。不需要前面的流程也能單獨用,課後自己試,手冊 4.7 節有完整說明。

05Format / 現場怎麼運作

一人一台,但有人在旁邊接得住你

工具的每一步都會存在你自己的電腦裡,所以不共用帳號、不共用成果——但卡住的時候不會讓你一個人耗著。

SETUP
設備每人一台可上網的筆電。工具跑在瀏覽器裡,不必安裝任何東西。
帳號需要課程帳號登入(這個工具不對外公開)。報名後會寄註冊連結給你,課前一日完成即可。
電力請事先充飽電。教室插座有限,不提供延長線,也無法出借筆電。
分組建議四人一桌互相支援,但每人各自操作、各自留下自己的紀錄。
SUPPORT
師資講師群三位,一位主講、兩位巡堂。
節奏主講守住 40 分開始搜尋、105 分開始萃取、130 分開始評讀三個時間點。
巡查實作時先救卡在檢索式與登入的人——那兩件事卡住,後面整關都做不了。
備援搜尋失敗或網路不穩時,改用講師預備的結果繼續練習,並在紀錄上註明「線上檢索待補」。
06Toolkit / 用到的東西

一個網頁工具,兩本手冊

不必安裝、不必付費。工具課後留著給你自己單位的題目用。

課中課後

實證查核台

本堂課的主角。引用查核、PubMed 搜尋、篩選、萃取、CASP、RoB 2、GRADE、EtD、PRISMA 與匯出全部在同一個網頁裡,資料只存在你自己的瀏覽器。

tmuh.ai/evidence-desk ↗

需課程帳號登入,報名後寄送註冊方式。

課中

學員實作手冊

五關的紙本工作單。每一關要填什麼、完成時畫面應該長什麼樣、卡住了怎麼辦,都寫在上面。工具的內容只存在瀏覽器,手冊是你的第二份備份。

Word 檔,課前寄出
課後

操作手冊

43 頁的完整使用手冊。八個分頁逐節說明、三個常見任務的最短路徑、疑難排解與名詞對照表。今天沒教到的 GRADE、EtD 與小工具,裡面都有。

Word 檔,課後寄出
07Who / 適合誰來

本梯次限護理人員

  • RN臨床護理師,特別是要寫單位讀書報告或實證報告的
  • NP專科護理師
  • N3+進階護理人員(N3、N4)與正在準備進階審查的人
  • EBN實證護理競賽參賽者與指導者
  • EDU護理部教學、臨床教師與種子教師

不需要先備知識。沒用過 PubMed、沒寫過 PICO、沒做過 CASP 都可以來——每一關都有逐步手冊,講師群三位全程巡堂。

後續梯次是否開放醫師、藥師與其他醫事人員仍在評估中;有需求請先與課務承辦人聯繫登記。

08Prep / 課前準備

一個帳號,一台充飽電的筆電

報名後
收到課程帳號註冊連結,課前一日前完成註冊與信箱驗證,並確認打得開工具。
課前 1 日
下載學員實作手冊,確認可以用 Word 開啟並另存。
課前 1 日
想一個自己單位的臨床問題。第一輪全班用共同案例,完成後可以換成你的題目再跑一次。
電力
請把筆電充飽電再來。教室插座數量有限,主辦單位不提供延長線,也無法出借筆電。
費用
免費。工具不需付費,也沒有任何額度限制——它是院內自建的,不是外部平台。
帶回去
填好的實作手冊、完整紀錄 Markdown、一份可直接報告的 PPTX,以及 43 頁的操作手冊。
09Assessment / 驗收的是紀錄品質

五關都有成果,就完成了

沒有考試,沒有排名,沒有課後作業。當堂驗收五份成果——缺哪一關就補哪一關。

當堂成果 五關
5 份全具備即完成

查核結果、檢索式、篩選與 PRISMA、萃取表、CASP 總結。任一關缺漏列為補做,不是不及格。

貫穿五關的一條線
1 個問題:來源在哪裡

每一關的過關條件都是同一件事的變形——你說的這個東西,別人照著找得到嗎。

驗收項目達成判準
01可追溯每一筆文獻都有識別碼或穩定網址,點得開
02可重現檢索式、日期與條件都記著,別人照著能查到同一批
03有理由排除與納入都寫得出為什麼,不是只有勾選
04分得清AI 草稿與人工核對分開標示,查閱層級誠實
05有限制CASP 結論寫成「有條件的判斷」,並說得出弱點

誠實標示「摘要核對」「未報告」「全文未取得」而資訊確有來源,就算完成; 反過來,沒有來源、或未核對卻標示已核對,退回修正。這不是嚴格,是因為實證報告被退回來最常見的理由就是這個。

10Disclosure / 不會假裝的事

先把限制說清楚

  • 全程使用去識別化教學情境,不輸入病人姓名、病歷號或任何可辨識資料。
  • 工具不替你做專業判斷。CASP 的每一題、GRADE 的每一項升降階、EtD 的權衡,都是你的決定;AI 可以先起草,但一律標為未確認。
  • 搜尋只查 PubMed。護理主題常常要另查 CINAHL——工具會把檢索式翻成 CINAHL 語法讓你貼過去,查完的結果可以匯入回來走完整個流程。
  • 工具能確認一篇文獻是否存在與索引的發表類型,不能替你判斷品質與臨床適用性。
  • 所有內容只存在你自己的瀏覽器。換電腦、清除瀏覽資料就會消失——這是隱私上的取捨,所以課堂會反覆要求你匯出備份。
  • 一堂課走不完整條實證流程。今天到 CASP 為止,GRADE、EtD 與統合分析留給進階場。
  • 這套評量是課程導向的教學設計,尚未完成正式信效度驗證。
11FAQ / 報名前常見問題

還在猶豫的幾件事

我沒用過 PubMed,也沒寫過 PICO,可以來嗎?
可以,這堂課就是這樣設計的。檢索式有「直接輸入問題」模式——用平常講話的方式寫,中英文都行,工具會幫你組出檢索式並拆成 PICO。每一關都有逐步手冊,講師群三位全程巡堂。
三小時會不會太長?
五關每一關都有獨立成果,晚到或提早離開都不會讓前面白做。中場在 95 分休息 10 分鐘。實作佔 82 分鐘,實際上坐著聽的時間比你想的少。
要付費嗎?要註冊什麼帳號?
工具免費且無額度限制——它是院內自建的,不是那種要註冊、有使用次數上限的外部 AI 平台。只需要一組課程帳號登入(因為工具不對外公開),報名後會寄註冊連結給你,兩分鐘完成。
護理主題 PubMed 查得到嗎?
大部分查得到,但CINAHL 確實有 PubMed 沒收錄的護理文獻。工具的做法是:把你的檢索式翻成 CINAHL 語法讓你貼過去查,查完的結果再匯入回來,一樣可以走完篩選、萃取與 CASP。課堂會示範這一段。
可以帶自己單位的題目來嗎?
第一輪請用共同案例,這樣才能互相對照、講師也才核對得過來。但課前請先想好一個自己的題目——完成共同案例後就可以換上去再跑一次,那份紀錄可以直接拿去當報告的起點。
課後還用得到嗎?
用得到,而且這才是重點。工具會一直留著給你,課後拿自己的題目重跑即可。另外會給你 43 頁的操作手冊,今天沒教到的 GRADE、EtD、統合分析與 NNT/NNH/ICER 小工具,裡面都有完整說明。
後續會開放給醫師或其他醫事人員嗎?
本梯次限護理人員。後續梯次是否開放仍在評估中,主要考量是共同案例與教學節奏要配合對象調整。有需求請先與課務承辦人聯繫登記,會納入後續規劃。
12Register / 報名

來把整條流程跑一次

三小時,帶走五份可以貼進報告的成果。填完就完成報名,課程帳號註冊連結與實作手冊會寄到你填的信箱。

目前的經驗 可複選,只用於調整課堂節奏

報名資料僅供本課程課務聯繫與名冊製作使用。請勿在本表單填寫病人資料或機敏個資。

 
Registration confirmed

報名完成。

接下來會收到兩封信:課程帳號註冊連結與學員實作手冊。 請在課前一日前完成註冊,並確認打得開實證查核台。當天記得把筆電充飽電。