| 姓名 | 陳阿花（對話中以「陳阿姨」稱呼） | 年齡 | 70 歲 |
| 性別 | 女 | 身高 / 體重 | 152 公分 / 66 公斤 |
| Vital sign | BP 90/70 mmHg，PR 85 bpm，RR 12/min | ||
| 過去病史 | Left cerebral lacunar infarction；Arrhythmia s/p Pacemaker；Type II DM | ||
| 用藥史 | 目前服用抗凝血藥物及糖尿病用藥 | ||
| 教育程度 | 初中畢業 | 溝通方式 | 國語 |
| 生產方式 | 自然產（育有兩子兩女） | ||
| 項目 | 主動骨盆底肌運動 合併生物回饋 |
磁波椅 | 藥物 | 手術 |
|---|---|---|---|---|
| 醫療選項簡介 | 凱格爾運動是訓練骨盆底肌肉的方法，想像自己在憋尿或避免放屁的時候，緩慢地夾緊肛門，持續收縮陰道周圍的肌肉和尿道口，避免憋氣或使用到腹部的力量。生物輔助可以幫助您學習如何用力：將偵測儀器置入陰道或肛門，或將貼片置於會陰部與腹部，在您用力時以聲音或畫面回饋目前用力情形。 | 磁刺激可以控制磁場內的神經和肌肉，使括約肌收縮、逼尿肌放鬆，被動刺激骨盆底肌肉收縮達到治療效果。很少造成不適，也不用除去衣物，只需舒適地坐在椅子上即可。 | 藥物可以使膀胱放鬆、增加膀胱出口的阻力，改善尿失禁。對停經後病人，投予女性荷爾蒙可改善局部血流量與張力。藥物可減緩症狀，但停藥後仍可能再出現尿失禁。 | 手術主要使膀胱頸及尿道經懸吊而維持正常位置，或增加尿道括約肌閉鎖功能。目前主流為中段尿道懸吊術，只會在兩邊大腿內側留下兩個小傷口，具效果好、傷口小、出血量低、術後疼痛低、住院時間短等好處。 |
| 經濟考量 | 有健保給付，每週兩次治療，每六次治療需負擔一次門診費；為維持衛生，生物回饋或電刺激需自購探頭，約 1000–3000 元。 | 有健保給付，每週兩次治療，每六次治療需負擔一次門診費，需負擔門診費用。 | 有健保給付，每三個月回診一次拿慢性處方箋，需負擔門診費用。 | 有健保給付，若想選擇自費醫材可再和醫師討論。 |
| 方便性 | 一週需到醫院 2–3 次進行生物回饋訓練，其餘時間可在家運動。 | 一週需到醫院 2–3 次使用儀器。 | 需定期回診、按時服藥。 | 需住院 2–3 天治療。 |
| 舒適性 | 進行生物回饋時，須將探頭置入陰道或肛門內，可能造成不適。 | 磁刺激是最舒適的治療方式，只要坐著就能達到治療。 | 需定時服藥、定時回診，因人而異可能出現副作用。 | 術後傷口可能會有短期的疼痛。 |
| 治療效果 | 研究指出，在經過 3–6 個月有效的凱格爾運動後，約有 74% 的患者可以得到改善；搭配生物回饋能更有效進行骨盆收縮。 | 可有效提升生活品質、降低失禁次數，一年內改善率約 3–6 成。 | 約 50% 患者症狀可以得到控制，並改善生活品質，但無法達到治癒。 | 效果快，原則上永久有效；手術後一年的改善率可達 71–98%。 |
| 副作用 / 併發症 | 過度訓練可能導致肌肉痠痛；若施力方式不當，甚至可能惡化尿失禁。 | 治療時臀部可能有麻或刺痛感，大概幾天後就會消失。 | 常見副作用：姿勢性低血壓、頭暈、頭痛、心律不整、口乾、尿滯留、困倦、失眠、便祕。 | 常見併發症：術後尿急、頻尿、膀胱尿道損傷等；術後極少數病人可能有傷口感染或泌尿道感染風險。 |
| 限制 | 需要長期訓練才能看到效果，且需持之以恆才能維持成效。 | 身上有金屬裝置如心律調節器者不能使用。 | 依個人的慢性病，可能有不適用的藥物。 | 手術需在麻醉下進行；身體狀況不適合麻醉者無法接受手術治療。 |
| 我有經濟考量，希望不要花太多錢 | 0 1 2 3 4 5 |
| 我比較怕痛，不希望治療會有太多疼痛 | 0 1 2 3 4 5 |
| 我想盡快好 | 0 1 2 3 4 5 |
| 我沒有很多時間可以來醫院 | 0 1 2 3 4 5 |
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本模擬僅供教育訓練使用，所有病人資訊皆為虛構。