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共三組練習,涵蓋 ASIA 分級、MAS 肌張力、Key Muscle 評分。答題後立即顯示詳細解說。

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總題數
ASIA Impairment Scale(美國脊髓損傷學會)
A
完全性損害
於 S4–S5 無任何感覺或運動功能存在
B
不完全性損害
該神經等級下包括 S4–S5 存在感覺功能,但無運動功能
C
不完全性損害
損傷等級以下存在運動功能,大部分 key muscle 肌力 < 3 級
D
不完全性損害
損傷等級以下存在運動功能,大部分 key muscle 肌力 ≥ 3 級
E
正常
感覺和運動功能正常
🗝️ 診斷需同時記錄損傷節段(如 C5 ASIA A),S4–S5 的感覺保留是區分 A 與 B 的關鍵
Modified Ashworth Scale(MAS)— 脊髓損傷適用
分數定義
0被動活動患側肢體在整個範圍均無阻力(正常或 flaccid)
1肌肉張力稍微增加,被動移動時最後只有一點阻力
1+被動活動時,在前 1/2 關節角度時有輕微阻力
2整個關節角度均有輕微阻力,但仍可活動
3整個關節角度均有阻力,活動較困難
4僵直在屈曲或伸直下,活動困難
🗝️ 施測要點:放鬆狀態、1 秒內完成 quick stretch 至 full range;左右兩側、屈肌伸肌、上下肢都要施測;評估前先確認 ROM 是否受限
10 Key Muscles — 脊髓損傷神經學分級
節段Key Muscle動作
C5Elbow flexors屈肘
C6Wrist extensors伸腕
C7Elbow extensors伸肘
C8Finger flexors(中指末節)屈指
T1Finger abduction(小指)指外展
L2Hip flexors屈髖
L3Knee extensors伸膝
L4Ankle dorsiflexors踝背屈
L5Long toe extensors趾背伸
S1Ankle plantar flexors踝蹠屈
肌力評分標準(含正負號)
分數說明
5抗地心下達到 full range 且抵抗最大阻力
4抗地心下達到 full range 且抵抗中等阻力
4–抗地心下達到 full range 且抵抗少於中等阻力
3+抗地心下達到 full range 且抵抗輕微阻力
3抗地心下達到 full range 但無法抵抗任何阻力
3–抗地心下無法達到 full range
2+不抗地心下達到 full range 且抗輕微阻力
2不抗地心下達到 full range
2–不抗地心下無法達到 full range
1肌肉有收縮但無動作產生
0肌肉無收縮也無動作產生
⚠️ 脊髓損傷肌力評分有「正負號」,與一般 MMT 不同!Hand function:C8 以上完全損傷者(雙手無任何主動動作)= Unable;T1 以下損傷者(上肢不受影響)= Normal,可免評。評估工具:Box & Block Test、Purdue Pegboard
感覺功能評估(Sensation Function)
項目說明
施測原則依照神經皮節(dermatome)施測;每個區域需施測三次,三次都答對才計為 intact;左右兩側、上下肢都要施測
施測範圍依脊椎損傷部位往上和往下各至少測 3 個 level;往上確認感覺正常(intact),往下直到連續 3 個 level 為 absent 或 impaired 為止
本體覺若病人無動作產生,由治療師協助擺位和移動肢體,一次一個肢體一個部位,詢問病人是否可以正確回答
記錄方式註明是哪段皮節,勾選 Intact / Impaired / Absent
其他評估項目速查
項目說明
Psychological StatusDenial → Anxiety → Anger → Depression → Adaptation;記錄目前觀察到的心理狀態
Muscle ToneFlaccid / Hypotone / Normal / Hypertone / Spasticity(Spasticity 用 MAS 量化)
General EndurancePoor:15 分鐘內需休息;Fair:2 個活動之間需休息;Good:可完成所有活動達 30 分鐘以上
Postural ControlU / P / F / G,詳見姿勢控制評估教學影片
IADL 計分Never / Occasional / Often / Always;住院中可免評,有需要再評
ROM 正常值(UE)Shoulder flex 0–180°、Elbow flex 0–150°、Wrist flex 0–80°、Wrist ext 0–70°
ROM 正常值(LE)Hip flex 0–100°、Hip ext 0–30°、Knee flex 0–135°、Ankle DF 0–20°、Ankle PF 0–50°